首先，我们需要弄清楚，孩子为什么会近视？

1.遗传因素：父母均近视的孩子、父母一方近视的孩子比普通孩子近视风险要高。

2.环境因素：长时间看书玩手机、灯光过暗或过亮、在颠簸环境下阅读、不正确的写字姿势等。

3.行为因素：过少的户外运动和过多的近距离用眼。

4.疾病因素：某些疾病也会引起近视。

不少家长觉得戴眼镜很丑或者戴眼镜会加深近视度数，不想让孩子戴。其实眼镜就像挑水的扁担，可以分担睫状肌的压力。 近视度数的持续增加主要是孩子眼球过度发育导致的，并不是配戴眼镜的结果。

一般来说，青少年每年近视度数增长75度左右。如果不配戴眼镜或者配戴度数低于其真实近视度数则加深更快。 当然，普通框架眼镜只能解决孩子看远清楚的问题，但对近视的增长不能有效控制，想要有效控制近视度数，可以选择角膜塑形镜等其他方法。

最后，验光不严谨规范，镜架镜片质量低劣，镜片加工装配粗制滥造，配戴这样的眼镜的确会导致视力增加，但不能以此推论“戴眼镜导致视力增加”，而是应该到专业的眼科医院、视光机构验配眼镜。该不该戴眼镜？该戴哪种眼镜？该什么时候戴？都应该听从专业医生和视光师的建议，这样才可以达到最好的效果。

首先，眼球凸出并不是因为长期戴眼镜的关系，而是和近视眼的眼轴增长有关。近视者的眼睛形态会发生变化，眼球的前后轴会变长，所以从外观上看，眼球会慢慢“凸出”，并且 眼轴每增加1毫米，近视度数就会增加275度，所以高度近视的眼睛可能会更突出。

其次，由于近视镜片是凹透镜镜片，视觉上会有略微缩小和拉远的效果。

最后，长期配戴框架眼镜，镜片遮挡的脸部皮肤的肤色也略浅且细腻，视觉上也会有变形的感觉。

假性近视又称为调节性近视，是指由于各种原因导致睫状肌的持续收缩、过度调节，形成调节痉挛，使晶状体屈光度增加，眼球处于近视状态。在调节麻痹时，这种近视状态即可消除，因为此时并未形成真正的近视，而是一种调节过强的现象。

通俗地说，假性近视是可以通过放松调节恢复视力的，但真性近视则是不可逆的眼球增长的过程。所以，假性近视不是真性近视的过渡期。

长出来的东西如何凭空缩回去呢？所以，如果是真性近视，眼球已经延长，眼药水、仪器都是不能帮助把眼轴缩回去的。也就是说，眼药水、仪器是无法治愈真性近视的。

而且，真性近视是没法治好的。所以，近视防控的策略是减少近视眼人群的发病率；让已经近视的孩子不要发展成为高度近视；已经高度近视的不要让他再发生并发症，这才是科学防控的态度。

那么青少年患了真性近视，正确的解决办法是什么呢？需要靠医学验光配镜、角膜塑形术等真正科学的矫正方法。已经成年的患者则可以通过近视手术，ICL晶体植入手术等方式进行视力矫正。

近视眼度数的增长与以下几个因素有关：1.遗传因素；2.光学成像因素，如近距离用眼相关的调节滞后和周边视网膜的远视性离焦，这样易引起近视；3.缺乏户外活动。

遗传因素是不可控制的。配戴渐进多焦点眼镜可以减少近距离过度用眼，恰当使用可以延缓近视进展。配戴角膜塑形镜（OK镜）和硬性隐形眼镜（RGP）可以减少周边视网膜模糊像，改变周边屈光成像位置，可以延缓近视进展。

视觉训练的方法可以改善调节功能滞后，缓解青少年看近的视疲劳，也可以缓解近视进展。增加户外运动的时间也可以缓解近视进展。建议青少年到专业眼科医疗机构详细检查，选择相应的缓解近视进展的方法。

任何近视的控制都是以眼轴长度的增长“减慢”为基础，控制近视也就是延缓眼轴的增长。 有些家长要求给孩子配戴度数低于其真实近视度数的眼镜只会加大眼睛的压力，导致近视加深更快。

从眼科医学的角度来讲，孩子视物模糊，首先需要进行眼科检查，确诊病因，排除先天性白内障、弱视、角膜炎等眼病。

排除这些眼病以后，再进行“双眼视功能检查”，看是否存在功能异常，选择“散瞳验光”以区别真假性近视，还是进行“综合验光”，确定近视不断增加的原因，后出具适合的视力矫正处方，尤其是运用国际领先的近视控制技术和手段，如角膜塑形镜。

如果存在双眼视功能异常的，必须要结合双眼视功能恢复训练。让孩子的近视发展得到根本性的控制。同时，更为严谨、科学的医学配镜、质检保障，也是青少年近视防控体系的根本之一。

因此，科学、严谨、切实有效的青少年近视防控方案必然包含医学验光、双眼视功能诊断、近视控制技术、医学配镜等4大方面。其中，“医学验光”是科学、完善的青少年近视防控体系的首要关键，是精确配镜的前提条件。

户外活动可以有效预防近视的产生。 而且，只需要户外强光暴露即可。近视保护作用与运动与否无关，与户外暴露的时间长短有关，比如每天累积达到2个小时，或者每周累积达到10个小时。

不过，虽然越来越多的证据表明，增加户外活动能够抑制近视的发生，但是对于已经近视的孩子来讲作用是有限的，还需寻求其他的方法来帮助他们控制近视的加深。所以爸爸妈妈们，如果真的爱你的孩子，请每周至少带孩子户外活动10个小时以上吧。

是的。Rose教授与France教授的研究提示，不管视近活动多少，只要在户外的暴露时间够长，近视的风险就能减小。所以说，看书多不怕，尽量增加户外暴露的频率，如在课间多户外活动，积少成多，预防近视的效果可能更明显。

洛杉矶儿童医院视觉中心小儿眼科医生马克•博尔谢特认为：儿童的眼睛在阳光下暴晒会受到伤害，与成年人相比，孩子的眼睛会让70%以上的紫外线到达脆弱的视网膜上。很多家长都能意识到紫外线对孩子皮肤的伤害，会采取一些措施保护孩子的皮肤，但是却不能意识到紫外线对孩子眼睛的伤害。

洛杉矶儿童医院视觉中心的专家对儿童提出以下安全建议：

1.确保孩子佩戴太阳镜。和孩子在户外时要用太阳帽或太阳镜遮盖住孩子的眼睛防止紫外线对眼睛的伤害。

2.在做球类运动时要佩戴防护装备。每年大约有18000个与体育有关的眼伤出现在美国医院急诊室，因此在做球类运动时应做好对眼部的防护。

3.如果沙子进入孩子的眼睛，不要让他揉眼睛，家长应用水冲洗，让孩子眨眼，不要让孩子哭，因为眼泪会使沙子刺激眼睛。如果这些都无效，应立刻就医。

4.游泳时，如果游泳池中氯太少，细菌就会在水里生长，从而导致眼部感染；但是如果水中氯太多，进入眼睛后就会引起眼睛轻微烧伤，眼睛就会发红。为了防止游泳池的水对孩子的眼睛造成伤害，可以给孩子戴上泳镜，防止水进入眼中。

此外，美国眼视光师协会(American Optometric Association)的一项研究表明，16岁以下孩子的眼睛伤害约30%与体育有关。

为了防止孩子的眼睛受到损伤，家庭应该营造一个安全的环境保护孩子的眼睛，检查一下家里那些容易让孩子眼睛受伤的东西，比如尖锐或有棱角的物体，以及家用清洁剂、漂白剂、厨具、餐具、化妆品、火柴和打火机等可能会对孩子眼睛造成伤害的物品，要将它们放置到孩子不易接触到的地方。不要让年龄小的孩子玩尖锐的玩具。